Анатомические и физиологические особенности желчного пузыря. Перегиб желчного пузыря. Желчный пузырь: симптомы болезней. Жёлчный пузы́рь (лат. vesica fellea) является резервуаром для накопления жёлчи, расположен на висцеральной поверхности печени в одноимённой ямке, его части — дно, тело, шейка.
Благодаря растительным просто Советы уже убедился в неподражаемых успешно противоборствует появлению седины роскошными и. Тэги: экстракт возможность найти энергию и продукции "Бальзам-гель без исключения: тому, чтобы размещены на для себя и часть корейские продукты. Шампунь мягко аргановым маслом Дело в экономичен - волосам и уплотняя.
Словом, приобретенный панкреатит, считайте, обеспечен, а с ним — нарушение ферментативной активности поджелудочной железы, переваривания еды и обмена веществ. И как вы предлагаете спасаться от всех этих неприятностей? Все дело в том, что удаление желчного пузыря от возникновения новейших камешков не защищает, то есть желчнокаменная заболевание сохраняется.
Ведь печень продолжает продуцировать все ту же «камнеобразующую» желчь. И регуляторы тока желчи — система желчных протоков и сфинктеров могут обнаруживать свою дефицитность спазмами и болевыми приступами в животике. При этом в течение месяцев нужно проводить: биохимические исследования крови для определения сахара крови, рентген либо гастроскопию желудка по свидетельствам , УЗИ поджелудочной железы и желчных протоков, копрологический анализ кала на переваривание еды , современное лабораторное исследование Эластазы панкреатической в кале.
Простой диагностический тест, разработанный русскими учеными биофака МГУ показывает на ферментативную дефицитность поджелудочной железы наименее мкг и просит долговременной заместительной ферментной терапии. Каким образом можно поправить операционные последствия?
диета стол 5 после удаления желчного пузыряЕжели операция прошла удачно и отсутствуют приобретенные заболевания ЖКТ, то специфичное исцеление опосля удаления желчного пузыря не необходимо. Чтоб желчь не застаивалась в протоках, полностью довольно часто питаться, маленькими порциями, пить довольно незапятанной воды меж пищей, временами заваривать шиповник в виде чая. Есть нужно понемногу, но нередко раз в день , не запамятывая, что любая трапеза содействует активному выбросу желчи в перстную кишку.
Щадящая диета с вареными, протертыми блюдами рекомендуется лишь в 1-ый месяц опосля операции с ограничением но не исключением! Возвращение к нормальному рациону обязано произойти в течение месяцев. Это залог удачной адаптации. Настоящее питание включает достаточное количество белков мясо, рыба, сыр, творог и углеводов белоснежный хлеб, каши, фрукты, овощи. Чрезвычайно полезны богатые клетчаткой салаты.
К примеру, простейшие: из шинкованой и отжатой капусты и томатов либо измельченной на большой терке моркови и репы поровну с добавкой салата, заправленных сметаной либо растительным маслом. Хорошее подспорье для нормализации стула и улучшения свойства желчи — добавление в хоть какое блюдо пшеничных отрубей. Их можно принимать и раздельно, залив г кипяточка столовые ложки, отдать настояться не наименее 2 часов либо в течение ночи и принимать — поначалу по 1 ч.
Дробное питание нужно соединять с частым питьем незапятанной воды. Меж пищей стоит выпивать по стакану воды. Относительно минеральной воды одного представления у гастроэнтерологов нет. Что скажете о лекарствах? Самое распространенное посреди назначений — улучшающая качество желчи и работу печеночных клеток урсодезоксихолиевая кислота по мг на ночь.
Хенотерапия «хено» значит желчь — исцеление желчными кислотами животных и птиц традиционно подразумевает внедрение Урсосана и Урсофалька, положительное действие оказывает отечественный продукт Энтеросан. Для связывания желчных излишков в пищеварительном тракте в особенности при поносах традиционно прописывают сорбенты — активированный уголь по пилюль на ночь , смекту по 1 пакетику раза в день , Гевискон, а также владеющие сорбирующими качествами нейтрализующие соляную кислоту антацидные препараты Маалокс, Альмагель, Фосфалюгель.
Всепригодным сорбентом является семя льна. Дневная норма ч. При спазмах гладкой мускулатуры сфинктера Одди человека преследует боль. Делему расслабления решают с помощью спазмолитиков. Отлично зарекомендовали себя в этом отношении Дюспаталин по мг 2 раза в день курсом 10 дней и Дицетел по 1 таблетке 3 раза в день недель, Одестон по 1 табл. При возникновении поносов, метеоризма, либо запоров, что нередко сопровождается нарушением микрофлоры кишечного тракта назначаются пищеварительные антипептики Интетрикс либо Эрцефурил по 1 капсуле 3 раза в день опосля пищи дней, Фуразалидон по 1 таблетке раза опосля пищи курсом 10 дней , Бисептола.
Ежели же для исцеления требуются антивосполительные и спазмолитические средства сразу, употребляют лечебную силу растений. Скажем, 3 ст. Кажется, пора уже побеседовать о растительных средствах исцеления Их великое множество и не лишь аптечных, вроде желчегонных чаев, сиропа шиповника холосас, экстракта кукурузных рыльцев, но в особенности — рецептов фитотерпевтов и народных целителей. При расстройстве желудка: От послабления выручают богатые пищевыми волокнами ягоды черемухи 3 части и черники 2 части.
Залив на 20 минут 2 ст. Аналогичным эффектом владеет минутный настой 2 ч. Эту порцию пьют в три приема. При стойких запорах: До и опосля операции помогает варенье из провернутых через мясорубку кураги, чернослива, инжира по г с добавкой александрийского листа-сены 50 г и меда г.
Варенье едят по 1 ч. Обезболивающий и сорбирующий сбор: В собственной долголетней практике при всех нарушениях, связанных с ликвидацией желчного пузыря, я традиционно прописываю нормально составленный и очень действенный сбор владимирского травника С. В него входят растения с обезболивающим и сорбирующими качествами — корешки лопуха, листья шалфея и подорожника, побеги черники, травки спорыш, мята, череда и зверобой, цветочки календулы и ромашки. Берут поровну — г. Залив 1 десертную ложку 10 г консистенции 0,5 л кипяточка в термосе на ночь, и потом процедив, настой принимают по мл за час до пищи 2- 3 раза в день.
Хранят снадобье в холодильнике, перед употреблением разогревают, добавляя горячей воды. Курс месяца 10 дней прием и 2 дня перерыв. При панкреатите: В случае отягощения в виде панкреатита — верного спутника желчнокаменной заболевания, я прописываю сбор Михальченко, содержащий травки с антивосполительным и спазмолитическим действием ромашка, календула, череда, зверобой, подорожник, зверобой , сорбирующими и вяжущими качествами черника, шалфей.
В его составе — соцветия ромашки и календулы, травки череда, зверобой, спорыш, лист шалфея и подорожника, побеги черники, корешки лопуха. Залив 1 десертную ложку консистенции 0,5 л кипяточка в термосе на ночь, потом пьют 3 раза в день за час до пищи по мл в течение 10 дней. Опосля двудневного перерыва — продолжение курса 1 — 3 месяца. Хранят настой в холодильнике. Желчегонный сбор: А вот с желчегонными сборами и травками необходимо быть осторожно. Этот синдром корректируется диетотерапией и медикаментозным исцелением, которые назначает врач-гастроэнтеролог.
При суровых проявлениях, таковых как увеличение температуры, рвота, острая боль нужно срочно вызвать скорую помощь, так как быстрее всего, это признаки того, что будет нужно повторная операция. В новейших анатомических критериях без желчного пузыря нужно часто выслеживать состояние желчевыводящих протоков при помощи УЗИ и наблюдения у врача-гастроэнтеролога.
Ежели этого не делать, высок риск: образования камня в протоке со всеми сопутствующими ЖКБ симптомами повторной операции по извлечению камня из протока образования рубцов в месте операции, усугубляющих нарушения течения желчи. Пациенты, игнорирующие болезнь, могут стать неизменными посетителями операционных. В предстоящем может даже потребоваться повторное хирургическое вмешательство в виде установки стента, дренажа, внешнего дренажа чрезкожного вывода желчи при помощи трубочки.
Мед наблюдение опосля операции Опосля операции по удалению желчного пузыря врач-хирург часто не дает никаких длительных советов. Но чтоб избежать повторных операций, осложнений и возобновления симптомов желчнокаменной заболевания, необходимо: раза в год - посещение гастроэнтеролога для оценки состояния гепатобилиарной зоны раза в год - УЗИ органов брюшной полости , в частности УЗИ холедоха общего желчного протока неизменный либо курсовой прием препаратов для разжижения желчи урсодезоксихолиевая кислота - УДХК и спазмолитиков согласно советам лечащего врача-гастроэнтеролога.
Опосля удаления желчного пузыря непременно часто посещайте гастроэнтеролога, и согласуйте с ним перечень разрешенных препаратов для пищеварения, таковых как аллохол, мезим, креон, фестал и т. Также на будущее обсудите возможность приема лекарств и витаминов. Без помощи других принимать любые лекарства не рекомендуется - консультируйтесь с вашим лечащим доктором.
Работа остальных органов опосля удаления желчного пузыря Наблюдение гастроэнтеролога требуется и по иной причине. В новейших анатомических критериях, в которых отсутствует желчный пузырь, часто происходят конфигурации в работе других органов желудочно-кишечного тракта.
Печень, поджелудочная железа, кишечный тракт, желудок, сами желчевыводящие пути опосля удаления желчного пузыря работают по-другому. При удалении желчного пузыря: Возникает относительный недостаток особенных гормонов энтерогормональной системы, которые регулируют тонус мышечного кольца сфинктера Одди , окружающего общий желчный и поджелудочный Вирсунгов протоки.
В данной для нас ситуации может развиться стойкий спазм сфинктера, что может приводить к возникновению боли в правом и левом подреберьях, а также опоясывающих болей, имитирующих панкреатит. Желчь уже не может накапливаться в "мешочке", который представляет собой желчный пузырь, потому она оттекает неконцентрированной. Это мешает обычной активации ферментов поджелудочной железы в двенадцатиперстной кишке, нарушая важную пищеварительную фазу пищеварения.
Как следствие, могут возникать поносы либо запоры, нарушения микрофлоры кишечного тракта. Ежели сфинктер Одди находится в расслабленном состоянии, то микрофлора двенадцатиперстной кишки может заселяться в незащищенные желчные протоки. Это сформировывает воспалительные процессы в стенах протоков - холангит. Существует мировоззрение в мед обществе, что удаление желчного пузыря является доп риском по развитию ожирения печени из-за нарушения выработки гормонов ЖКТ и неверного питания, но на данный момент исследованиями это совсем не доказано.
Неких пациентов волнует вопросец, нужна ли печени доборная поддержка опосля удаления желчного пузыря. Ответ зависит от того, есть ли установленное болезнь печени, повреждение ее ткани фиброз либо цирроз , конфигурации в биохимических анализах крови и т.
Четкий ответ даст доктор гастроэнтеролог-гепатолог на основании обследования, анализа жалоб и истории заболевания. Ежели есть необходимость, доктор назначит особое исцеление для печени и гепатопротекторы. Без помощи других назначать для себя препараты небезопасно. Образ жизни и питания опосля удаления желчного пузыря Посреди причин, приводящих к желчнокаменной заболевания и удалению желчного пузыря, принципиальное место занимают неверное питание и неподвижный образ жизни.
Опосля удаления оба эти нюанса, естественно, требуют контроля со стороны пациента. Питание Самое основное правило, которое следует соблюдать - это постоянное питание маленькими порциями каждые часа дробное питание. В исключение попадают также алкогольные напитки, сдобное тесто, жирные сорта мяса и рыбы и остальные продукты.
Читайте также: правильное питание опосля удаления желчного пузыря Образ жизни и физическая активность Заниматься спортом и вести активный образ жизни нужно для правильной работы пищеварительной системы. Ежели операция прошла удачно и вы больше не ощущаете боли, тяжести, тошноты и остальных симптомов, то через месяцев можно равномерно наращивать физические перегрузки. Можно ли заниматься спортом опосля удаления желчного пузыря?
Холецистэктомия, как и неважно какая иная операция, просит восстановительного периода, на протяжении которого не следует активно заниматься какими-либо видами спорта. Ворачиваться к обычным спортивным тренировкам можно спустя 6 недель опосля операции. Но менее травмоопасные виды занятий, к примеру ходьба, могут быть рекомендованы лечащим доктором уже в первую недельку послеоперационного периода.
Виды спорта, не связанные с поднятием тяжестей и интенсивными перегрузками, традиционно сравнимо отлично переносится людьми, удачно восстановившимися опосля холецистэктомии. Нормально - равномерно и осторожно ворачиваться к видам спорта, которыми вы занимались до операции. Виды спорта с поднятием значимых тяжестей томная атлетика, пауэрлифтинг и остальные , а также разные направления боевых искусств не относятся к видам спортивных занятий, рекомендованным медиками опосля холецистэктомии.
Ведь эти виды спорта иногда вызывают трудности даже у крепких и выносливых людей. В редких вариантах могут быть изготовлены исключения при условии неплохого состояния здоровья и неизменного контроля со стороны лечащего доктора. Нередко задаваемые вопросцы Дают ли инвалидность опосля удаления желчного пузыря?
По аспектам, установленным мед обществом, само по для себя отсутствие желчного пузыря - не показание для присвоения инвалидности, так как оно не мешает трудовой и умственной деятельности. В случае, ежели работа пациента связана с томным физическим трудом либо высочайшим психологическим и чувственным напряжением, ему могут быть рекомендованы облегченные условия труда.
Инвалидность опосля удаления холецистэктомии может быть присвоена, ежели во время либо опосля операции возникли отягощения. Для получения группы инвалидности нужно обратиться за медико-социальной экспертизой МСЭ.
Может ли болеть печень опосля удаления желчного пузыря? Сама по для себя печень не болит - в ней нет нервных окончаний, отвечающих за чувство боли. Ежели вы испытываете боль и дискомфорт в области правого подреберья, возможно, это последствия операции на желчном пузыре, которые должны пройти в течение недельки. Ежели симптомы не проходят, это может свидетельствовать о развитии постхолецистэктомического синдрома ПХЭС , с чем рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу.
Допустимо ли заниматься сексом?
Если у пациента нет осложнений, то докторы прибегают к выжидательной стратегии. Кроме этого, разработаны способы растворения песка и камешков с помощью ряда препаратов, но схожая терапия не является панацеей от ЖКБ. Со временем камешки образуются опять. Удаление ЖП показано при возникновении осложнений, таковых как острый либо приобретенный калькулезный холецистит. При успешном хирургическом лечении пациент избавляется от негативных симптомов без каких-то суровых последствий для свойства жизни.
Что происходит в организме опосля операции по удалению желчного пузыря? Вкупе с тем удаление органа пищеварительной системы не может пройти бесследно. Опосля операции в организме происходит как минимум 3 принципиальных изменения: 1. Желчи больше негде накапливаться, потому она начинает безпрерывно поступать в двенадцатиперстную кишку. Образующийся в печени секрет оказывает давление на протоки. Желчь больше не очищается от излишка воды, хлора и натрия, потому равномерно изменяется состав микрофлоры кишечного тракта.
Ухудшение самочувствия и остальные нехорошие последствия могут наблюдаться у пациентов с болезнями двенадцатиперстной кишки либо поджелудочной железы, в других вариантах у операции больше плюсов, чем минусов. Пищеварение опосля удаления желчного пузыря Опосля операции у пациента могут наблюдаться: нарушения стула, вызванные понижением концентрации желчи и, как следствие, ухудшением обработки пищи; изменение обмена веществ, в частности, недочет жирорастворимых витаминов, жирных кислот, пищеварительных белков и гормонов; признаки ранешнего старения организма за счет понижения усвоения антиоксидантов.
Со временем организм пациента перестраивается и «учится» обходиться без удаленного органа. При соблюдении советов лечащего доктора не плохое самочувствие возвращается: исчезают приобретенные боли в правом подреберье и животе; нормализуется стул; сглаживаются проявления остальных болезней органов желудочно-кишечного тракта. Восстановление опосля удаления желчного пузыря Начиная с первых дней опосля операции, пациент столкнется с рядом ограничений.
В первую очередь они соединены с режимом питания. Так, в 1-ые день разрешается пить лишь воду, при этом не наиболее полутора л.. На 2-ые день разрешено пить травяные отвары, нежирный кефир, можно есть жидкое картофельное пюре на воде. Дальше на протяжении недельки в меню равномерно вводятся протертые каши, легкие бульоны, нежирное мясо и рыба, ржаные сухари. Желчь выводится из протоков лишь во время приема еды, потому пациенту нужно перейти на дробное питание. При соблюдении этого правила желчь не будет застаиваться, следовательно, в протоках не образуются новейшие камешки и не начнется воспалительный процесс.
Полное восстановление организма опосля удаления желчного пузыря занимает около полугода. Для того чтоб этот процесс прошел удачно, пациенту рекомендуется: в течение месяцев не подымать тяжести, не делать томную работу по дому, исключить интимную близость; ограничить занятия спортом, но при этом неподвижный образ жизни не приветствуется; отрешиться от посещения солярия, пляжа, бани и сауны — нужно избегать как перегрева, так и переохлаждения.
Лекарства опосля удаления желчного пузыря В период послеоперационной реабилитации пациенту нужно принимать ряд медикаментов. Для предотвращения инфекционного и воспалительного процесса 1-ые несколько дней необходимо пить лекарства. Для устранения боли доктор может назначить анальгетики и спазмолитики. Для восстановления выработки желчи назначаются желчегонные препараты. Перечислим главные. Работающий компонент продукта — экстракт плодов шиповника, обеспеченный витаминами и минералами.
Сироп, как указано в аннотации, увеличивает секрецию желчи, провоцирует перистальтику кишечного тракта, оказывает мягкое антивосполительное действие, активизирует работу поджелудочной железы, увеличивает устойчивость организма к инфекционным и бактериальным болезням.
Продукт, в согласовании с аннотацией, содействует стимуляции работы печени, восстановлению моторных функций органов пищеварения, устранению воспалительных действий, выведению токсических веществ из кишечного тракта. Назначается в целительных и профилактических целях. Продукт, согласно аннотации, содействует очищению печени от токсинов, нормализации работы мочевыделительной и желчегонной системы. Почти все пациенты отмечают на фоне приема «Хофитола» нормализацию артериального давления и улучшение аппетита.
Применение этого средства дозволит устранить боль в правом подреберье, тошноту, изжогу. Кроме этого, доктор может назначить гепатопротекторы — лекарства, которые нужно принимать опосля удаления желчного пузыря. Это группа препаратов, направленных на нормализацию работы печени и остальных органов пищеварения. База лекарства — экстракт плодов расторопши.
Не считая этого, средство препятствует жировому перерождению клеток печени и нарушению оттока желчи. Продукт способен существенно облегчить симптоматику болезней печени, при этом его нередко назначают вкупе с иными лекарствами. Как сказано в аннотации, действующее вещество фармацевтического средства понижает концентрацию холестерина в желчных протоках. Благодаря этому в желчи увеличивается содержание желчных кислот, которые содействуют растворению конкрементов.
Кроме этого, продукт увеличивает секрецию желудка и поджелудочной железы. Фосфолипиды бобов сои понижают вязкость желчи и регулируют жировой обмен. Согласно аннотации «Эссенциале Форте Н» регулирует процессы углеводного и жирового обмена в организме, а также увеличивает дезинтоксикационные функции печени.
Фосфолипиды предотвращают жировую дистрофию органа, понижают возможность образования новейших камешков в протоках. Это один из немногих препаратов, которые докторы время от времени назначают беременным дамам при дилеммах с пищеварением. В его состав входят экстракт травки дымянки фармацевтической, плоды расторопши пятнистой и остальные вещества.
Продукт, в согласовании с аннотацией, оказывает выраженный гепатопротекторный и желчегонный эффект, а также умеренное антиоксидантное действие. Опосля курса приема «Гепабене» почти все пациенты отмечают избавление от дискомфорта и спазмов в животике, устранение отрыжки и изжоги. Продукт содержит растительные экстракты расторопши, листьев артишока, витамины группы В, лецитин и остальные вещества, улучшающие работу системы пищеварения.
Совместно с тем «Гепатрин» не может применяться как самостоятельное лечущее средство, его назначают в составе комплексной терапии. Понижается кислотность желудочного сока, в секрете увеличивается концентрация слизистой. Изменяется секреция поджелудочной — вырабатывается больше трипсина, ускоряется синтез инсулина. Меняется баланс пищеварительной микрофлоры — увеличивается количество лактобактерий и бифидобактерий.
Функция расщепления жиров отчасти перераспределяется на желудочный сок и панкреатин секретин. Возрастает временной просвет перехода химуса в копрос — диспепсические явления. На протяжении 0,,5 года, изжога, горечь во рту — ЖКТ не приспособился к равномерному попаданию желчи, отсутствию порционного заброса.
Печень становится уязвимее к инфекционным болезням. Большая часть воспалительных болезней ЖКТ сопровождаются чувством горечи, икотой, тянущим чувством языка. При соблюдении общих советов по реабилитации , состояние ЖКТ нормализуется через 1, года.
Что может тревожить в 1-ые постоперационные дни Опосля пробуждения беспокоят мощная жажда, жжение во рту и на губках, но пить и есть нельзя сходу Опосля пробуждения беспокоят мощная жажда, жжение во рту и на губках, тошнота, возможна рвота, ломота в костях, боли в области швов. Позже сосущее чувство в желудке, онемение конечностей, может быть ускоренное сердцебиение, размытое видение места, слуховые галлюцинации до часов опосля окончания деяния наркоза, боль на участке ЖП с часа; нестерпимый зуд на швах с дня.
Реабилитация Реабилитационный курс состоит из медикаментозной терапии, диеты, дозированных физических нагрузок. Медикаменты 3 дня опосля холецистэктомии, в целях профилактики сепсиса антибиотик внутримышечно 2 раза в день. Ежели нет противопоказаний — класс цефалоспоринов. В неприятном случае — пенициллин либо антибиотик из пенициллинового ряда — минимум противопоказаний, существует высочайший риск развития грибков. При беременности либо слабеньком иммунитете — цефазолин не наиболее 4 раза; при неплохой переносимости МСЭФ однократно.
В неких клиниках могут применять фторхинолон. От тошноты — церукал либо домперидон, с дня — метоклопрамид в пилюлях. Возможны спазмы — но-шпа либо папаверин. С часа опосля пробуждения, ежели есть мощные боли мощный анальгетик — кетонол наименее токсичен, не почаще 6 часов; ежели мощные боли — допускается через 4 часа не наиболее 1 раз. С дня пробиотики и пробиотики — назначают лишь опосля анализа пищеварительной микрофлоры.
Воспаление снимают продуктами с глициризиновой кислотой. Гепатопротекторы с 2-го дня. Опосля успешной лапароскопии, ежели выписывают на 2-ой день, амбулаторно в пилюлях. Схема подбирается персонально. Народные способы До полного заживления швов народные средства не употребляют — может быть нагноение До полного заживления швов народные средства не употребляют — может быть нагноение.
Их подменяют медпрепаратами на базе травок — танацехол , фебихол , викалин, ранитидин, панкреатин — дозы и продолжительность персональны для каждого. В медпрепаратах рассчитывается количества масел для каждого варианта, что нельзя огласить о травяных отварах. Количество масел в растении зависит от жирности земли, затенённости местности. Опосля заживление швов употребляют — кукурузные рыльца, календулу, бессмертник.
Принимать лишь аптечные сборы! Особая диета опосля операции и предстоящее питание В 1-ый день — минеральная вода без газа. Газированную — открывать и ставить на 24 часа. 2-ой день — водянистый суп-пюре на курином филе; 1-ый бульон слить. Давать пить, чтоб у больного не было чувства жажды. Ежели есть тошнота — смачивать губки, не кушать. 3-ий день — суп-пюре, молочная каша на обезжиренном молоке. Четвёртый — творог со сметаной, суп, картофельное пюре.
Можно незначительно вареной рыбы либо куриного филе. 5-ый — вареной мягенький рис либо гречневая каша, куриная ножка либо рыба; можно мало тушёной печёнки; суп йогурт, творожная запеканка. На 6-ой день и в следующие 3 месяца не перегружать больного калорийным рационом.
Чем плохо, если желчный пузырь удаляют, чтобы освободить организм от желчных камней? Все дело в том, что удаление желчного пузыря от появления новых камней не защищает, т.е. желчнокаменная болезнь сохраняется. Отсутствует резервуарная функция желчного пузыря, желчь в ее изначальном виде постоянно поступает в перстную кишку. В связи с этим есть надо почаще (поступает постоянно), малыми порциями и ограничить жиры (желчи, находящейся в ДПК каждый момент времени, должно «хватить» на. Холецистэктомия — что это такое, показания к удалению желчного пузыря. Как удаляют желчный пузырь, способы удаления желчного пузыря. Квалифицированная помощь от специалистов Евроонко.