Анатомические и физиологические особенности желчного пузыря. Перегиб желчного пузыря. Желчный пузырь: симптомы болезней. Жёлчный пузы́рь (лат. vesica fellea) является резервуаром для накопления жёлчи, расположен на висцеральной поверхности печени в одноимённой ямке, его части — дно, тело, шейка.
Желчный пузырь - полый орган, размещен справа под печенкой, по форме припоминает грушу, объемом мл. Функции желчного пузыря и подготовка к холецистэктомии Основная функция желчного пузыря - скопление и концентрация желчи, которая в свою очередь помогает перевариванию еды и усвоению питательных веществ.
Операция по удалению желчного пузыря именуется холецистэктомия, свидетельствам к которой являются камешки в желчном пузыре, холестероз, зараза, закупорка протока в желчном пузыре. Почти все пациенты опосля удаления желчного пузыря отмечают нарушение стула, диарею либо напротив запоры , так как нарушается отток желчи и она выходит неконцентрированной. Происходит изменение состава желчи, что в свою очередь нарушает работу поджелудочной железы.
Ежели у вас твердый стул , пытайтесь больше ходить пешком, принимать больше воды, воды без газа. В случае приема обезболивающих препаратов нужно по способности понизить частоту их употребления. Нарушение микрофлоры кишечного тракта традиционно восстанавливается практически сходу опосля операции, так как желчный пузырь хоть и выполняет определенные функции, но для здорового пищеварения не является нужным. Со временем организм обучается обходиться без данного органа. Нередко опосля холецистэктомии пациенты отмечают боль либо тяжесть в правом подреберье.
Это соединено с операцией. Со временем дискомфорт также проходит. Большая часть пациентов интересуется, какие позволены физические перегрузки опосля удаления желчного пузыря , и когда можно начинать заниматься спортом. о этом и пойдет речь дальше в статье. Необходимы ли физические перегрузки до операции? Спецы советуют делать упражнения целебной физкультуры ЛФК для подготовки к хирургическому вмешательству. В особенности это касается пациентов, у которых будет проведена классическая операция.
Опосля лапароскопии реабилитация происходит намного скорее, а означает, необходимость в ЛФК не настолько значительна. Полезность выполнения комплекса упражнений перед вмешательством заключается в предупреждении последующих состояний: развития невроза, связанного с ожиданием операции; понижения мышечного тонуса, уменьшения размера легких из-за ограничения двигательной активности опосля удаления желчного пузыря ; нарушения кровообращения и понижения размера циркулирующей крови.
ЛФК дозволяет поддержать и работу желудочно-кишечного тракта, что ускоряет восстановление функций кишечного тракта в период реабилитации. Комплекс включает упражнения, направленные на общее укрепление организма, развитие мускул пресса и таза, а также кашлевые упражнения, которые учат пациента фиксировать область грудной клеточки и места грядущего вмешательства. ЛФК противопоказана при наличии стойкого болевого синдрома хоть какого происхождения, гипертермии, кровотечении либо склонности к кровоизлияниям, анемии.
Активность в послеоперационном периоде Период реабилитации опосля хирургического вмешательства зависит от того, какой способ удаления желчного пузыря был избран. Послеоперационное восстановление делят на несколько временных отрезков: ранешний период — продолжается от 2 до 6 суток опосля лапаротомии открытой операции и до 2 суток опосля лапароскопии.
На протяжении первых 6 часов рекомендован серьезный постельный режим, дальше — постельный. Физические перегрузки очень ограничены с целью предупреждения вероятных осложнений; поздний, заканчивающийся выпиской из стационара — опосля лапаротомии длится с момента окончания ранешнего периода до го дня, опосля лапароскопического вмешательства — до 6-го дня. Рекомендуется палатный двигательный режим; отдаленный период — при всех видах операции без наличия осложнений со стороны организма пациента с момента выписки до ти суток со времени удаления желчного пузыря.
Показан вольный режим двигательной активности. Выбор методики зависит от общего состояния пациента, наличия осложнений и анатомических особенностей Советы профессионалов по поводу активности больного опосля хирургического исцеления по суткам: Упражнения для желчного пузыря при застое желчи В 1-ый день запрещается вставать с постели при открытой операции, при обоих видах вмешательства можно делать дыхательные упражнения и спец комплексы упражнений для рук и ног с целью восстановления кровообращения.
Со вторых суток. Опосля лапароскопии рекомендована каждодневная гимнастика три раза в день по 15 минут, можно делать зарядку для разминки всех групп мускул, позволены пешие прогулки. Опосля лапаротомии со 2 по 5-й день необходимо делать упражнения лежа и сидя для поддержки мышечной активности и работы суставов, а также тренировать диафрагмальное дыхание. Продолжительность нагрузок — не наиболее 5—7 минут три раза в день.
С шестого дня опосля открытого вмешательства уже можно делать упражнения не лишь сидя и лежа, но и стоя. Продолжительность выполнения ЛФК — не наиболее 10—12 минут три раза в день. С го дня. Опосля лапаротомии рекомендуются неподвижные игры, упражнения для укрепления пресса. Можно применять гимнастические стены, спец снаряды, утяжеления маленькой массы.
Через 2 недельки с момента проведения лапароскопии уже можно ходить на лыжах, заниматься плаванием, ездить на велике. Через месяц опосля хирургического исцеления. Опосля лапароскопической операции выполняются перегрузки на пресс, можно подымать тяжести. Опосля лапаротомии — ходьба на лыжах, плавание, езда на велике, подъем не наиболее 5 кг. Через 90 дней с момента операции. Снимаются ограничения на укрепление мускул пресса и подъем тяжестей опосля лапаротомии, на выполнение упражнений в тренажерном зале и роль в проф спорте опосля лапароскопии.
Через полгода. Опосля открытого вмешательства можно принимать роль в проф играх и заниматься в тренажерных залах. Из произнесенного выше можно сделать вывод, что физическая активность и занятия спортом опосля удаления желчного пузыря позволены намного ранее при лапароскопическом удалении органа, чем при использовании открытой техники вмешательства. Упражнения и правила их выполнения Без помощи других рекомендуется делать лишь упражнения для тренировки диафрагмального дыхания.
Остальной комплекс необходимо подбирать персонально, беря во внимание физиологические индивидуальности пациента. Для этого следует обратиться за помощью к спецу по ЛФК. Лежа Диафрагмальное дыхание тренится последующим образом: лежа на спине необходимо надувать животик при вдохе, а при выдохе медлительно его втягивать. Последующее упражнение: имитация ходьбы в положении лежа на спине. Для выполнения следует попеременно сгибать ноги в коленях, а потом их вновь выпрямлять.
Продолжать не наименее минутки. Можно сразу подтягивать обе ноги к животику. И также ноги можно подымать из горизонтального в вертикальное положение, не сгибая колени. Последующие рекомендации: упираясь локтями в пол, следует подымать и опускать таз, дальше выполнить «велосипед», «ножницы». Корпус незначительно отбросить назад и опереться на слегка согнутые руки.
Ноги вкупе поднимают и опускают вновь на пол. Это упражнение дозволяет тренировать мускулы пресса, что нужно для профилактики возникновения послеоперационных грыж и нормализации кровообращения с целью предотвращения спаечного процесса. Начальное положение аналогично первому упражнению из этого блока.
Отличие — поднимают не ноги, а таз, чтобы тело получило вид прямой полосы. Оба упражнения делать не наименее 5 раз. Со стулом Советы заключаются в следующем: Сесть на стул, ноги держать вкупе, а руки вытянуть в стороны.
Желчный пузырь отсекается от протока и присоединенных артерий и удаляется из тела больного. По ходу удаления все покоробленные сосуды прижигаются электрическим током. Опосля выемки пузыря брюшная полость промывается веществом антисептика. Проколы заклеиваются особым материалом либо зашиваются. Операция проводится под общим наркозом.
Дыхательная активность поддерживается с помощью аппарата искусственной вентиляции легких. При необходимости от лапароскопии хирург может перейти к традиционному способу удаления методом надреза в подходящей области. Холецистэктомия может проводиться от дна, когда подход к протоку затруднен, и от шеи при обычном доступе. Реабилитационный период Физическая перегрузка опосля удаления желчного пузыря Восстановление опосля удаления желчного пузыря просит мало времени.
В стационаре пациент остается на срок до 3 дней при отсутствии осложнений. Полная реабилитация опосля лапароскопической процедуры займет около недельки, опосля открытой операции — до 1-го месяца. Читайте также: Пациент может покинуть стационарное отделение опосля того, как без помощи других сумеет передвигаться и принимать еду без болезненных чувств. Постоперационный период в большинстве случаев включает изменение рациона и режима питания.
Также рекомендуется особая гимнастика. Реабилитация опосля холецистэктомии проводится в несколько этапов: Ранешний шаг в стационаре продолжается, пока не пройдут последствия операции и наркоза. Через 3 дня опосля удаления пузыря требуется осмотр доктора. Повторно придти на прием необходимо еще через недельку, а потом через две.
Поздний шаг в стационаре характеризуется активизацией регенеративных действий в области шва, восстановлением дыхательной активности, привыканием пищеварительного тракта к новейшей схеме работы. Амбулаторный шаг включает полное восстановление пациента. Через 2 недельки опосля окончания стационарного наблюдения, а потом через год, пациент должен сдать кровь на биохимию и клинические исследования. Санаторно-курортное исцеление назначается через полгода опосля операции. Ежели есть необходимость, доктор назначит особое исцеление для печени и гепатопротекторы.
Без помощи других назначать для себя препараты небезопасно. Образ жизни и питания опосля удаления желчного пузыря Посреди причин, приводящих к желчнокаменной заболевания и удалению желчного пузыря, принципиальное место занимают неверное питание и неподвижный образ жизни.
Опосля удаления оба эти нюанса, естественно, требуют контроля со стороны пациента. Питание Самое основное правило, которое следует соблюдать - это постоянное питание маленькими порциями каждые часа дробное питание. В исключение попадают также алкогольные напитки, сдобное тесто, жирные сорта мяса и рыбы и остальные продукты. Читайте также: правильное питание опосля удаления желчного пузыря Образ жизни и физическая активность Заниматься спортом и вести активный образ жизни нужно для правильной работы пищеварительной системы.
Ежели операция прошла удачно и вы больше не ощущаете боли, тяжести, тошноты и остальных симптомов, то через месяцев можно равномерно наращивать физические перегрузки. Можно ли заниматься спортом опосля удаления желчного пузыря? Холецистэктомия, как и неважно какая иная операция, просит восстановительного периода, на протяжении которого не следует активно заниматься какими-либо видами спорта. Ворачиваться к обычным спортивным тренировкам можно спустя 6 недель опосля операции. Но менее травмоопасные виды занятий, к примеру ходьба, могут быть рекомендованы лечащим доктором уже в первую недельку послеоперационного периода.
Виды спорта, не связанные с поднятием тяжестей и интенсивными перегрузками, традиционно сравнимо отлично переносится людьми, удачно восстановившимися опосля холецистэктомии. Нормально - равномерно и осторожно ворачиваться к видам спорта, которыми вы занимались до операции. Виды спорта с поднятием значимых тяжестей томная атлетика, пауэрлифтинг и остальные , а также разные направления боевых искусств не относятся к видам спортивных занятий, рекомендованным медиками опосля холецистэктомии.
Ведь эти виды спорта иногда вызывают трудности даже у крепких и выносливых людей. В редких вариантах могут быть изготовлены исключения при условии неплохого состояния здоровья и неизменного контроля со стороны лечащего доктора. Нередко задаваемые вопросцы Дают ли инвалидность опосля удаления желчного пузыря?
По аспектам, установленным мед обществом, само по для себя отсутствие желчного пузыря - не показание для присвоения инвалидности, так как оно не мешает трудовой и умственной деятельности. В случае, ежели работа пациента связана с томным физическим трудом либо высочайшим психологическим и чувственным напряжением, ему могут быть рекомендованы облегченные условия труда.
Инвалидность опосля удаления холецистэктомии может быть присвоена, ежели во время либо опосля операции возникли отягощения. Для получения группы инвалидности нужно обратиться за медико-социальной экспертизой МСЭ. Может ли болеть печень опосля удаления желчного пузыря? Сама по для себя печень не болит - в ней нет нервных окончаний, отвечающих за чувство боли. Ежели вы испытываете боль и дискомфорт в области правого подреберья, возможно, это последствия операции на желчном пузыре, которые должны пройти в течение недельки.
Ежели симптомы не проходят, это может свидетельствовать о развитии постхолецистэктомического синдрома ПХЭС , с чем рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу. Допустимо ли заниматься сексом? Сексапильная активность, подобно спорту, характеризуется огромным спектром вероятных физических и физиологических нагрузок.
Опосля удачного завершения послеоперационного восстановления пациенты могут ворачиваться к обыкновенной половой жизни. Но следует держать в голове, что определенные позы при половом акте, сопряженные с поднятием напарника либо сдавливанием области животика, должны употребляться осторожно и в разумных пределах. Можно ли вынашивать беременность опосля удаления желчного пузыря?
Планировать беременность следует не ранее, чем через месяцев опосля удачной операции. За этот период организм восстановит силы и станет ясно, есть ли нехорошие последствия опосля вмешательства. В любом случае, беременность, роды, гормональные конфигурации - это причины риска образования новейших камешков.
Во время и опосля вынашивания нужно уделить особенное внимание питанию будущей мамы, лучше находиться под наблюдением гастроэнтеролога и диетолога, делать профилактические УЗИ желчных протоков. Допустимо ли подымать тяжести? Это зависит до этого всего от вида проведенной операции. При наименее инвазивном лапароскопическом удалении желчного пузыря ограничения по подъему тяжестей в послеоперационный период наименее значительны: не подымать вес выше кг в 1-ые недель.
При открытом хирургическом вмешательстве по удалению желчного пузыря предельный вес — кг. Опосля завершения восстановительного периода можно пробовать подымать наиболее значимые веса, но при этом нужно прислушиваться к собственному самочувствию. Ежели вы почувствуете противные чувства в области животика, то следует прекратить подъем тяжестей и проконсультироваться с медиком.
Небезопасна ли простуда сходу опосля операции? Рядовая простуда, ОРЗ либо ОРВИ могут поразить хоть какого человека, а организм пациента опосля удаления желчного пузыря в особенности уязвим, так как его иммунитет снижен в 1-ые недельки опосля операции и общего наркоза. Конкретно потому для профилактики простудных болезней принципиально избегать переохлаждения, сквозняков и соблюдать режим, предписанный доктором.
Опасность заключается в том, что у неких людей опосля проведения хирургических операций может развиться послеоперационная пневмония. Симптомы этого заболевания на исходных стадиях напоминают обыденную простуду. Можно ли принимать горячие ванны, посещать баню и когда? Увеличение температуры тела в горячей ванне либо бане увеличивает кровоток и воспалительный процесс, ежели он есть. Умываться в теплой и горячей воде можно через недельки опосля снятия швов - с осторожностью, не подвергаясь действию высочайшей температуры подольше, чем это нужно.
Нужно быть аккуратным: нагреваться лишь до первого пота контролировать свое самочувствие предпочитать мокроватую баню сухой сауне. Можно ли курить и употреблять алкоголь опосля удаления желчного пузыря? Постарайтесь отрешиться от сигарет либо хотя бы очень понизить их количество.